在宅介護の

新たな選択肢

～DR.IWAOモデルで地域ケアを変える～

一般財団法人

生涯デザイン研究所

2030年、在宅高齢者が地域に

溢れる未来を想像できますか？

在宅での介護が必要な高齢者数は

増加の一途をたどっています

特に、要介護3以上や医療依存度が​高い方への支援が急務です

「支援の手が足りない」

「退院後の行き先が決まらない」

家族やケアマネジャーの負担が増え

在宅生活の継続が困難になっている

日本は急速な高齢化により、医療・介護サービスを必要とする高齢者が増加しています。

具体的には、2030年までに約40万人の

高齢者が医療・介護の受け入れ先不足に直面すると予測されています。

このままでは、在宅高齢者が

溢れる社会で地域ケアは破綻してしまいます

退院調整に対する悩み・・・

施設ではなく『在宅』で

住み続ける

DR.IWAO

モデルとは

高齢者が在宅復帰しやすいよう

医療と介護を一体的にサポートする仕組み

訪問看護、訪問介護、リハビリテーションや

医療機関との連携を重視

岩尾聡士 医師

日本在宅医学会専門医、元日本ボクシング連盟医事委員長、

元日本オリンピック委員会医事委員、強化スタッフトレーナー、

高齢社会街づくり研究所(株)代表取締役(現職)

退院後の患者さんが住み慣れた地域で安心して療養できる環境を提供しています。

医療依存度が高い方も地域全体で支え、家族の負担を軽減する仕組みで

病床の有効活用と退院調整の円滑化を実現し、医療ソーシャルワーカーの

連携業務もサポートする革新的な地域完結型モデルです。

DR.IWAOモデルをともに推進している法人

一般財団法人　生涯デザイン研究所

「共生と循環の街づくり」「未病予防から終末期まで」を理念に掲げ、

革新的な技術やノウハウの創造を目指して設立されました。

産官学の専門家を理事・評議員に迎え、次のような活動を展開しています

• ヘルスケア分野の人材育成・教育
  
• 大学寄附講座による技術研究の深化
  
• 医療・介護における先進的情報技術の研究開発
  
• 新しいヘルスケア産業の開発・投資
  

これらの取り組みを通じて、健やかな人生を支える社会の実現を目指しています。

代表理事　児玉　幸治

病院様のメリット

①業務負担の軽減

②幅広いサービス、新たな 　

事業所へのアクセスが可能に

・複雑化する患者様のニーズに応えながら期限までに退院調整していくことは

非常に骨が折れる作業です。

生涯デザイン研究所に任せていただけることで

煩雑な退院調整から解放され、他の業務集中できます。

・乱立する介護保険事業所の中から選択していくと、選択肢が多く選ぶのが

大変なため、どうしも顔なじみの事業所に振ります。

しかし、顔なじみの 事業所がいっぱいで受け入れてもらえないときに困ります。

そういったア ンマッチを解消し、新しい選択肢をご提案させていただきます。

【調整例】

・ケアマネジャーのアテンド

・施設入居の場合は施設探しを代行

・退院までの各事業所との日程調整

③ご本人様に合った行先をご提案

施設紹介事業会社様との連携をさせて頂くことで、

ご本人様に合った在宅と施設のご提案が可能

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退院調整期間 ​の短縮

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施設の料金やサービス内容を一元管理し、適切な施設の選定​を迅速かつ効率的にサポートします

ケアマネジャーと連携し、介護保険や障害福祉など多岐にわ た​るサービスをわかりやすく整理し、最適な支援プランを迅 速に​提案

医療ソーシャルワーカー様の右腕となり説明など実施

連携先との繋がりにより退院日数に合わせた退院先のご提 案

患者様に適したケアマネジャーの選定とプラン組み立て

患者様に適したプランの組み立てと退院先を一括して請け負 い

施設情報やサービス内容を一元管理し、迅速かつ的確な案 内​と調整を可能にする

緊急退院時の受け入れ可能施設情報をリアルタイムで提供 ​し、医療依存度の高い患者の受け入れ先を迅速かつ確実に調整